講習指導者委嘱状再交付申請書

管轄する区域の消防署長から救命講習の指導者となることを委嘱された応急手当指導員及び応急手当普及員が、委嘱状の紛失、汚損、破損、記載事項の変更等により再交付を希望する場合に、再交付をうけるための申請書です。

お知らせ

講習指導者委嘱状とは

1. 応急手当指導員及び応急手当普及員が所属する消防団長又は応急手当奨励事業所の代表者から、講習指導者推薦書（別記様式第４９号）の提出があった場合、資格の保有状況や有効期限等を確認の上、管轄する区域の消防署長が救命講習の指導者となることを委嘱するものです。
2. 消防署長の委嘱を受けた応急手当指導員及び応急手当普及員については、所属する応急手当奨励事業所の従業員、会員及びその他の構成員等に対し、消防職員等の立会いがなく救命講習を開催することが可能となります。

再交付申請に必要なもの

1. 委嘱状再交付申請書（別記様式第５２号）
2. 応急手当指導員又は応急手当普及員認定証の認定番号（有効期限内に限る）

申請・届出方法及び届出先

必要事項を記載のうえ、事前に管轄の消防署の事務担当者にお電話等で申請について確認をうけてから、提出方法について口頭でお伝えください。

電子申請	窓口	郵送
〇	管轄の消防署	管轄の消防署

様式

委嘱状再交付申請書（別記様式第５２号）

問合せ先

• 管轄の消防署（警防課救急係）

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