質問4/5
4アレルギー（大人・こども）
「アレルギーを起こしたことのあるものを『食べた・飲んだ・触れた・吸った』あとからおかしい」など
当てはまる場合は「はい」を選んでください。
| 赤 | 呼吸困難はありますか？ | はい |
| 赤 | 口の中 〔または〕 舌がはれていますか？ | はい |
| 赤 | 飲み込みにくいですか？ | はい |
| 赤 | 突然意識を失いましたか？ 〔または〕 めまい がありますか？ | はい |
| 赤 | 胸の痛みがありますか？ | はい |
| 赤 | 急速に進行するさまざまな症状がありますか？ | はい |
| 赤 | 前回、同様のアレルゲンでアナフィラキシーを起こしたことがありますか？ | はい |
| 赤 | 持続する吐き気 〔または〕 嘔吐 〔または〕 下痢 がありますか？ | はい |
| 赤 | 見え方（視覚）に変化がありますか？ | はい |
| 赤 | 混乱して(興奮したり、受け答えがおかしい)いますか？ | はい |
| 赤 | 顔面、手足がはれていますか？ 〔または〕 むくんでいますか？ | はい |